C’est ce qui est arrivé à Marine, 27 ans, qui a appris sa grossesse à 2 mois et demi… alors qu’elle avait ses règles depuis le début de la conception. Une situation qui semble improbable, voire impossible pour beaucoup.
Comment expliquer une grossesse en apparence masquée ? Que faire quand cela vous arrive ?
Sommaire
Des saignements peuvent survenir pendant une grossesse sans qu’il s’agisse de véritables règles. On parle alors de règles anniversaires ou de saignements liés à l’implantation ou à des fluctuations hormonales.
Comment peut-on être enceinte et avoir ses règles ?
Avoir ses règles ne veut pas systématiquement dire que vous n’êtes pas enceinte. Dans certains cas, des femmes enceintes continuent d’avoir des pertes de sang proches des règles, surtout pendant les premiers mois.
Ces saignements peuvent avoir différentes origines :
Le phénomène de nidation, où l’embryon s’implante dans l’utérus et peut provoquer un léger saignement
Une fluctuation hormonale qui fait croire au corps qu’il doit déclencher des saignements à date fixe (ce qu’on appelle les règles anniversaires)
Des saignements du col de l’utérus, fréquemment rencontrés lors du premier trimestre
Ces pertes sont moins abondantes, plus courtes et différentes en couleur (plus foncées). Mais dans certains cas, elles peuvent ressembler à de véritables règles, ce qui complique la détection d’une grossesse.
Si vous avez des symptômes inhabituels du type fatigue intense, nausées, seins douloureux, même en présence de règles, parlez-en à votre médecin.
Une simple prise de sang peut lever le doute (analyse du taux de bêta-hCG, remboursée sur ordonnance).
Quelle fiabilité pour le taux de bêta-hCG quand la grossesse est déjà avancée ?
Le dosage de l’hormone bêta-hCG (hormone de grossesse) permet de confirmer la présence d’une grossesse.
Mais ce taux varie selon l’avancée : il double toutes les 48 heures environ pendant les premières semaines, puis commence à diminuer vers la 8e à 10e semaine.
Un taux faible ne signifie pas dans tous les cas une grossesse récente. Il peut refléter une évolution normale si vous êtes déjà à 9 ou 10 SA (semaines d’aménorrhée).
Le seul examen fiable pour dater une grossesse est l’échographie de datation. Elle est réalisée entre la 7e et la 11e semaine, et remboursée à 70 % par l’Assurance Maladie.
Y a-t-il un risque quand on découvre une grossesse “tard” ?
Découvrir une grossesse à deux mois ou plus n’est pas rare et n’a rien d’irresponsable, surtout quand des règles sont présentes.
En France, d’après une étude menée par l’INSERM publiée en 2011, environ 1 grossesse sur 475 est découverte après 20 semaines d’aménorrhée. Certaines femmes ne présentent aucun symptôme visible, et les saignements entretiennent l’illusion.
Le risque principal ? Rater certains examens médicaux à faire dans un délai précis :
L’échographie du 1er trimestre, entre 11 et 13 SA, indispensable pour mesurer la clarté nucale (indicateur de trisomie 21)
La déclaration de grossesse, à faire avant la 14e SA auprès de la CAF et de l’Assurance Maladie (via le formulaire cerfa 10112*05 ou télétransmis par votre médecin)
Et les prises de sang pour dépister des infections comme la toxoplasmose, la rubéole ou la syphilis
Si vous découvrez votre grossesse tardivement, prenez immédiatement rendez-vous pour une échographie de datation, et discutez avec votre médecin d’un suivi adapté. Même en cas de “retard”, vous avez le droit à un suivi complet et une prise en charge à 100 % à partir du 6e mois par l’Assurance Maladie.
Faut-il s’inquiéter des “fausses règles” ?
Ces saignements peuvent être sans conséquence, mais certains cas doivent alerter (saignements très abondants, douleurs pelviennes importantes, fièvre, sensation de malaise ou de vertige).
Dans ces situations, consultez rapidement un professionnel de santé. Une grossesse extra-utérine ou une fausse couche peuvent aussi provoquer des pertes de sang, et nécessitent une prise en charge rapide.
